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一、宜蘭縣政府（以下簡稱本府）為補助宜蘭縣（以下簡稱本縣）六十五
歲以上未滿七十歲中低收入老人參加全民健康保險（以下簡稱健保）
應自付之保險費，以維護老人健康並增進老人福祉，依老人參加全民
健康保險無力負擔費用補助辦法（以下簡稱本辦法）第五條第一款、
第九條及第十一條規定訂定本作業要點。
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二、設籍並實際居住本縣，且參加健保之年滿六十五歲以上未滿七十歲之
中低收入老人，無下列情形之一者，補助其健保應自付之保險費：
（一）依全民健康保險法無須自付保險費者。
（二）健保應自付之保險費已由行政院退除役官兵輔導委員會補助者。
（三）符合其他健保費用補助資格，其保險費已由政府編列預算補助者。
惟其補助額度未達第三條第一項規定者，其差額由本府補助之。
前項所稱中低收入老人，依本辦法第二條第二款之規定。
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三、符合前點規定者，本府補助之健保應自付之保險費，每人每月最高額
度以不超過健保第六類地區人口所應繳納保險費之自付額為限。
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四、本府應依中央健康保險局（以下簡稱健保局）所定「中央健康保險局
保險費媒體資料作業規範」之規定，於每月五日前，將符合補助資格
對象之媒體資料，傳送至健保局，經健保局核計補助金額並沖銷補助
對象應自付之保險費後，向本府申請補助款。
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五、保險費補助之生效時間，於當月十五日以前核定通過者，自當月一日
起算；於當月十六日以後核定通過者，自次月一日起算。
受補助對象之戶籍於當月十五日以前遷出本縣者，自當月一日起停止
保險費補助；於當月十六日以後遷出本縣者，自次月一日起停止減免
保險費。
受補助對象如死亡時，自死亡之次月起停止保險費補助。
除前二項規定之情形外，受補助對象喪失或變更補助資格時，其變更
或停止補助之生效時間準用第一項之規定。
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六、因鄉（鎮、市）公所作業疏失致本府傳送至健保局之補助對象申報補
助資料有遲延或錯誤之情形，致補助對象未受補助者，受補助對象應
至戶籍所在地之鄉（鎮、市）公所申請辦理保險費核退，應填具蓋有
個人私章之申請書並檢具下列文件：
（一）受補助對象最近三個月內全戶戶籍謄本。
（二）中低收入老人證明。
（三）健保自付保險費繳費證明正本（保險費如係經由金融機構轉帳支付
者，應檢附健保局各分局開具之繳費證明；如在機構團體投保者，
應由投保單位出具繳費證明，並加蓋投保單位及負責人印章）。
（四）領款收據。
（五）受補助對象郵局存摺封面影本。
（六）印章。
（七）如係委託他人辦理者，應攜帶受委託人身分證供查核。
前項申請書由本府社會處定之。
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七、鄉（鎮、市）公所依第六點民眾核退保費申請後，應依下列規定辦理
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（一）依本要點規定進行初審後，並送本府審查，並將本府審查結果轉知
申請人。
（二）申請人檢附之資料有缺漏者，應通知限期補正；逾期未補證者，檢
還申請資料。
符合核退健保自付保險費資格者，其核退款項由本府逕撥匯至申請人
帳戶。
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八、辦理第七點保險費核退之時限，得自補助保險費之日起當年度內為之
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九、有下列情形之一者，不予補助，已補助者應予追繳，其涉及刑事責任
者移送司法機關處理：
（一）未依全民健康保險法規規定投保者。
（二）未依本要點規定提出必要或其他相關文件者。
（三）以偽造文件或其他不法行為申請或取得補助者。
（四）不具第二點規定之補助資格者。
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十、本要點所需經費由本府編列年度預算支應。
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十一、本要點奉縣長核定後實施，修正時亦同。
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